Atenção: Quando os Pacientes deixam de recorrer ao Judiciário, contribuem para que novas práticas abusivas ocorram.
A principal dúvida do paciente refere-se à cobertura dos materiais (Próteses e Órteses) indicados pelo médico especialista.
As justificativas mais comuns para a não cobertura são:
- função meramente estética.
- exclusão contratual no fornecimento.
Nos tribunais tem prevalecido que o material cirúrgico faz parte do procedimento e mesmo existindo cláusulas no contrato que impeçam a cobertura dos referidos materiais, as mesmas devem ser consideradas nulas, pois, estão em conflito com o objeto principal do contrato que é a manutenção da saúde, atualmente existem inúmeras Jurisprudências e Súmulas a favor do consumidor nesse sentido.
- Contamos com advogados focados nas ações indenizatórias que envolvem negativa de material através de Liminar Judicial para Material Cirúrgico; os processos ajuizados pela Prado Advocacia possuem alto índice de decisões favoráveis, sendo que todo o trâmite pode ser feito por envio digital dos documentos (e-mails, whatsapp) e não se faz necessária a presença física do cliente ao longo do processo, porém, caso o cliente queira conversar pessoalmente possuimos 5 endereços de atendimento na Grande São Paulo e Litoral.
Em decorrência do alto valor é comum a negativa ou ainda a tentativa de ofertarem a cobertura de materiais mais baratos, porém, compete ao médico especialista determinar o tratamento e material cirúrgico mais indicado ao paciente, sendo a operadora obrigada a fornecer o material sugerido.
Clique Aqui e Fale Agora com o Advogado de Plantão
- O escritório atua com exclusividade no Direito à Saúde, com ênfase no direito público, privado e suplementar, nosso atendimento consiste em defender o consumidor, o paciente, o beneficiário de operadoras de Plano de Saúde e SUS (Sistema Único de Saúde).
Veja Assuntos Relacionados
- Negativa de Materiais (Órteses e Próteses).
- Indenização por Negligência, Imperícia e Imprudência Médica. (Erro Médico).
- Liminares para portadores de TEA (Autismo).
(Cirurgias, Tratamentos, Internação, Exames e Home Care).
- Medicamentos de Alto Custo ou Importado.
- Cirurgia Plástica Reparadora.
- Liminar para transferência de Hospital
- Problemas com Carência Contratual de Plano de Saúde.
Atendemos: Grande São Paulo, Região do ABCD, Baixada Santista e Interior.
Olá Caro Leitor,
sou Dr. Alexandro Prado, se chegou até aqui é porque provavelmente esteja com dificuldades em conseguir autorização do Plano de Saúde ou SUS para Materiais Cirúrgicos (Próteses e Órteses) correto?
Fique tranquilo, vamos ajudar!
Caso não localize a informação desejada entre em contato através do ícone abaixo, será um prazer atendé-lo, fique tranquilo, esse primeiro contato não tem custo algum para você!
É Simples, Fácil e Rápido.